医改是世界性难题 人民日报揭欧洲医疗困境
2017-03-09作者:人民网-健康卫生频道 来源:人民网-健康卫生频道

曾经,人民日报连发两篇文章,指出欧盟及英国均存在医疗困境。可以看出,医改并非中国独有的难题,而是一个世界性的难题。6日,人民日报国际版刊发两篇文章,《头号“杀手”暴露欧盟医保制度弊端》《英国医改,路在何方?》,分别指出欧盟及英国的医疗困境。

医疗开支令政府不堪重负、民众日益不满
长期以来,英国一直以其国民健康服务体系为荣。英国1946年《国民健康服务法》规定,无论劳动者还是非劳动者,无论个人支付能力大小,都应得到免费的全方位医疗服务。NHS在此基础上建立,宗旨是实现全民覆盖:即国家税收是主要资金来源,个人无需购买医疗保险。
然而,随着人口老龄化以及现代生活方式导致慢性病负担增大,医疗费用增加,政府财政支出每年都在飞速增长。缺乏竞争导致医疗机构渐失活力,医护人员积极性不高,再加上机构臃肿导致官僚之风盛行,患者的不满情绪加剧,一些患者为得到满意服务,不得不自费去私立医院。
尽管英国政府不断探索医改之路,但至今改革收效甚微。
迫于医院基础设施亟待扩建和资金短缺的压力,英国政府从1992年就开始探索利用公私合营的模式建设和运营公立医院。2012年3月,《医疗与社会保健法案》在议会通过。新法规定,任何达到价格要求的医疗服务提供商都能参与NHS竞争,即允许私营医疗机构参与到医疗服务市场竞争中。
从2003年至今,政府通过独立医疗中心向私营医疗机构输送了至少50亿英镑资金,使本来就紧张的医疗预算更加捉襟见肘。但这些医疗中心拿了钱,并没有完全兑现医疗服务承诺,病人获得的服务实际上在减少。
现在人们担心,越来越多的NHS机构将渐渐消失,取而代之的是需要购买高额医疗保险的私营医疗机构。