日前,《广东省“十三五”深化医药卫生体制改革规划》正式发布,对今后一个时期广东医疗卫生事业发展作出全面部署。按照规划,要建立符合医疗卫生行业特点的编制人事和薪酬制度,研究整合职工和居民医保。同时,将全面启动医联体建设,城市三级大型医院全要参与,年底实现同级医疗机构检查结果互认。

　　对于民众最为关注的问题,在相关规划里都可以看到解答。譬如城乡居民医保与职工医保或将并轨;再如探索薪酬制度改革,让收费更能体现医疗价值;又如同级医疗机构检查结果互认,让民众再无反复检查之忧;此外,通过大医院引领的医联体建设,将会进一步促进医疗资源的均衡。通过这些举措,让民众有更多获得感。

　　按照规划,分级诊疗制度到2020年,县域内住院率提高到90%左右,分级诊疗模式逐步形成,基本建立符合省情的分级诊疗制度。这意味着病人如果留在家门口就能获得良好的医疗服务,非特殊疑难病症是不需要往地级市、省会去奔波耗费的。这既是老百姓的心愿,也是减轻大城市医院资源过度紧张、患者成本居高不下的最佳出路。

　　要实现分级诊疗制度,家庭医生制度的实施就是一个重要的辅助途径。常见多发病在社区卫生服务体系内加以解决,关键也是建立起以家庭医生为核心的机制。由家庭医生对签约服务对象提供全程的健康管理。这对于老年人、慢性病患者来说,其实就解决了大部分问题。再加上社区卫生服务中心的费用往往是大医院的一半左右,能大大减轻患者支出以及相应的时间成本。

　　另一方面,就科学进步和责任担当而言,现代化公立医院毕竟是捍卫公众生命健康的前哨和先锋。公立医院及经验丰富的医生,确实应该得到政府投入的坚强保障,成为医疗领域的生力军,不该为了生存发展而一味开大处方做大检查,这事关医院本身诚信和医生个人自尊。与此同时,还应通过对基本药物供应体系的保障,维护公众用便宜有效药的愿望。双管齐下,减少医患矛盾。

　　规划还提出,广东省将全面启动多种形式的医疗联合体建设。破除行政区划、财政投入、医保支付、人事管理等方面存在的壁垒,推动优质医疗资源共享和下沉基层。当前由于投入主体和所属单位的不同,不同医院互不相干、重复建设的现象还普遍存在。规划的提出,意味着大医院在好地段扎堆竞争,而远郊地区缺乏好医院的现状可能得到改变。医疗机构的均衡和补位,不但对公众来说是福音,对城市规划合理布局也是一个利好。

　　在医疗体系逐步完善的情况下,“互联网+健康医疗”服务也应该进一步推进。比如整合健康管理及医疗信息资源,推动预约诊疗、线上支付、在线随访以及检查检验结果在线查询等服务,发展远程医疗、疾病管理、药事服务等业务应用。这些方面在大医院开始出现,但很多二、三级医院仍有改善空间。在财力、人力、硬件资源不能无限增加的情况下,运用互联网分配资源、解决看病难,减少患者及家属成本是一个重要的方向。